מחלה קשה, ניתוח או פגיעה קשה אחרת, גורמים לפגיעה קשה בתפקוד למשך תקופה ארוכה. במהלך תקופה זו בדרך כלל חווה החולה ירידה בהכנסות ועלייה בהוצאות, כל זאת מעבר לכאב והסבל וההתמודדות עם הפגיעה והשלכותיה. על מנת להקל על חולים קשים הזקוקים לתקופת התמודדות והחלמה ארוכה, מעניקים גופים רשמיים שונים זכויות שונות לחולים אלה.
זכויות בזמן ולאחר מחלה קשה
אנשים רבים נדרשים להתמודד עם מחלה קשה, הפוגעת באיכות חייהם וגורמת להם סבל רב. חלק מן המחלות ניתנות לריפוי, חלק הופכות לכרוניות וילוו את החולה במשך כל ימי חייו, וחלק מן המחלות עלולות להיות חשוכות מרפא.
כאשר אדם מתמודד עם מחלה קשה הוא נדרש להתמודד עם כאבים וסבל, חרדה, קבלת טיפולים שעלולים להיות מתישים ולא נעימים, ולעתים תקופת החלמה ארוכה. לעתים, במהלך תקופת המחלה אין האדם יכול להמשיך לעבוד, או שאינו יכול לעבוד באותו היקף כפי שנהג לפני המחלה.
זכויות לחולים בביטוח לאומי
קצבת נכות
הסעד הראשון והמשמעותי ביותר הוא קצבת נכות. קצבה זו מספקת תחליף למקור הכנסה בזמן שהחולה אינו עובד. על מנת להיות זכאי לקצבת נכות יש להגיש בקשה לביטוח לאומי להכרה בנכות, לעבור ועדה רפואית שתקבע האם האדם יוכר כנכה על ידי ביטוח לאומי ומה הם אחוזי הנכות שהוא זכאי להם. קצבת נכות יכולה להיות זמנית למשך כמה חודשים, ויכולה להיות קבועה.
שירותים מיוחדים
חולים המתקשים בתפקוד היום יומי הבסיסי (רחצה, הלבשה, האכלה, ניידות ושליטה על הצרכים) זכאים להגיש בקשה לשירותים מיוחדים, שעיקרם מימון עזרה סיעודית בבית החולה.
שיקום מקצועי
חולה שלא יוכל לחזור לעבוד במקצועו הקודם עקב המחלה שעבר, זכאי לקבל שיקום מקצועי מביטוח לאומי. השיקום כולל: אבחון מקצועי במכון אבחון מוכר, פסיכולוג תעסוקתי שיסייע בבחירת מקצוע חלופי, מימון לימודי מקצוע מלאים כולל דמי מחייה בתקופת הלימודים, ועד סיוע במציאת עבודה לאחר הלימודים (במקרים מיוחדים).
זכויות במשרד התחבורה
חניית נכה
חולה המתקשה בניידות, זכאי לקבל תו חניית נכה.
זכויות במס הכנסה
חולה שהוכר כבעל אחוזי נכות זכאי להנחה ועד לפטור (תלוי בגובה אחוזי הנכות) ממס הכנסה.
ביטוחים פרטיים
אדם שעשה תכנית ביטוח פרטית עוד לפני מחלתו, יהיה זכאי לפיצויים בהתאם לפוליסת הביטוח. אחד הפיצויים הנפוצים הוא פיצוי עבור אובדן כושר עבודה.
רשויות מקומיות
חולה אשר כושר עבודתו נפגע והוא זכאי לאחוזי נכות יהיה זכאי גם להנחה בארנונה מטעם הרשות המקומית.
זכויות לאחר ניתוח
אנשים שעברו ניתוח אשר לאחריו יזדקקו לתקופת החלמה ארוכה, יהיו זכאים לזכויות הבאות:
דמי מחלה ממקום העבודה – בהתאם לימי המחלה שצברו. בזמן ימי המחלה החולה ממשיך לקבל את שכרו כרגיל.
זכויות מביטוח לאומי
חולים הזקוקים לתקופת החלמה שעולה על כמות ימי המחלה הקבועים בחוק, זכאים להגיש בקשה לקבלת קצבת נכות עד למועד החלמתם.
שירותים מיוחדים
חולה לאחר ניתוח אשר הפך לסיעודי זכאי להגיש בקשה למימון מטפל סיעודי בביתו.
ועוד זכויות נוספות בדומה לזכאותם של חולים: שיקום מקצועי, חניית נכה, פטור ממס הכנסה, ועוד.
ישנם סוגי ניתוחים מסוימים המעניקים זכויות מיוחדות:
זכויות לחולים לאחר ניתוח מעקפים
1 . החלמה בבית הבראה על חשבון קופת החולים. משך ההחלמה הינו שבוע. מימון ההטבה ניתן על ידי ביטוח לאומי.
2 . תכנית שיקומית הכוללת דיאטנית, בניית תכנית אימונים מתונה, פיקוח רפואי, תמיכה פסיכולוגית ועוד. משך התכנית הינו ל – 9 חודשים. התכנית ניתנת על ידי קופות החולים.
זכויות לחולים לאחר ניתוח השתלת איברים
מעבר לזכויות הרגילות כקצבת נכות וקצבת שר"מ, זכאים מושתלי איברים גם לזכויות מטעם קופות החולים, כגון: מימון עד 90% לתרופות נוגדות דחייה, פטור מתשלום עבור טופס 17 , אפשרות פניה מידית למיון ללא טופס 17 .
זכויות לאחר פגיעה בתאונה
זכויות לאחר תאונת עבודה או מחלת מקצוע
החוק מתייחס באופן מיוחד לאנשים שנפגעו או חלו במסגרת עבודתם.
דמי פגיעה
עובד שנפגע במהלך עבודתו ונאלץ להיעדר מעבודה לשם החלמה, יהיה זכאי לתשלום דמי פגיעה עבור ימי ההיעדרות מהעבודה. גובה דמי הפגיעה הם 70% משכרו בשלושת החודשים שקדמו לפגיעה. תשלום זה משולם לתקופה מוגבלת.
גמלת נכות מעבודה
עובד שנפגע במסגרת עבודתו ושולמו לו דמי פגיעה, ונותרה לו נכות קבועה לאחר הפגיעה, זכאי להגיש בקשה לגמלת נכות מעבודה (שהינה גבוהה יותר ומחושבת אחרת מגמלת נכות כללית).
טיפול רפואי חינם
אדם שהוכר כנפגע עבודה יהיה זכאי לטיפול רפואי חינם עבור כל הפציעות והפגיעות שנגרמו לו בעקבות תאונת העבודה.
מחלת מקצוע
ישנו מספר מוגבל של מחלות אשר הוכרו כמחלת מקצוע (מחלה שנגרמה כתוצאה ישירה מעבודה). אדם שהוכר כחולה במחלת מקצוע יהיה זכאי לגמלת נכות גבוהה מגמלת נכות כללית רגילה.
נפגעי תאונות מכל סוג שהוא זכאים להגיש בקשה לקצבת נכות, שר"מ, חניית נכה, הנחה במסים וכל זכות אחרת המגיעה לחולים ולנכים.